Мартынова И.М. – Диагностика и лечение онкологии слизистой оболочки полости рта
Диагностика предраковых болезней и верно выбранное лечение, по мнению многих специалистов, являются основой профилактики рака челюстно-лицевой области, а также слизистой оболочки полости рта, языка и губ.
Как отмечается на сайте korcrb.by, онкология челюстно-лицевой области составляет около 15% опухолей. На рак красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта (СОПР) приходится около 5% всех злокачественных опухолей. Эти новообразования врачи считают особо злокачественными, они быстро растут и рано метастазируют.
Диагностика и лечение
Возникновению предраковых состояний способствует несколько факторов: механические раздражители (изменения прикуса, некачественные протезы, вредные привычки); химические раздражители (пряности, табак); термические травмы хронического состояния (слишком горячая пища, прижигание губ сигаретой). Кроме этого влияние оказывают солнечные лучи, пыль. Особое внимание необходимо обратить на пациентов, которые получили лучевую терапию при лечении онкологии других органов.
При прогрессировании заболевания врач-стоматолог может обнаружить такие симптомы, как: не заживающие язвы; увеличение размеров очага поражения; кровоточивость, увеличение лимфатических узлов и другие. Поводом обратиться к стоматологу как можно раньше становится появление белых, красных и тёмных пятен на губах, дёснах, нёбе, языке.
Локализация опухоли в полости рта различна: твёрдое и мягкое нёбо, нижняя губа, альвеолярный отросток верхней челюсти, щека, губы и другие. По статистике карцинома чаще всего образуется на одной из боковых поверхностей языка, а также ближе к корню языка.
Если посмотреть возрастные группы, то в основном это люди от 50 до 60 лет и старше, в редких случаях — 30-39 лет и 40-49 лет. По статистике болеют больше жители городов.
Основная причина поздней диагностики онкологических заболеваний заключается в несвоевременном обращении к врачу. К сожалению, многие занимаются самолечением, по совету родственников или знакомых используют различные мази и отвары трав. С момента появления у пациента первых признаков проходило от одного года до трёх-пяти лет.
Стоматолог при осмотре, обнаружив признаки злокачественной опухоли, должен направить пациента на консультацию к онкологу. Для выявления заболевания и уточнения диагноза проводят цитологическое и гистологическое исследования материала, взятого из патологического очага.
Профилактика
Профилактика, по мнению специалистов, заключается в первую очередь в отказе от вредных привычек (курение, употребление алкоголя); стоит уделить особое внимание правильному и сбалансированному питанию. Красную кайму губ и кожи необходимо защищать от ультрафиолетового излучения и других агрессивных факторов.
После осмотра стоматолог определит программу профилактики и лечения индивидуально для каждого пациента.
Источники
- Онкологическая настороженность в стоматологической практике: методические рекомендации / Шлегель Ю.В., Домнич Т.В., Тазин И.Д. – Томск: СибГМУ, 2016.
- Онкостоматология, лучевая терапия и химиотерапия / Мамытова А.Б., Айдарбекова А.А., Тургунбаев У.А., Касенова Н.С. – Бишкек: КРСУ, 2017.
- Онконастороженность в стоматологической практике (случаи из клинической практики). Актуальные проблемы медицины / Костионова-Овод И.А., Симановская О.Е., Трунин Д.А., Сабурова М.С., Винник А.В. – 45 (1): 79–86. 2022. http://journal-medicine.ru/journal/annotation/107/].
